尾瀬片品スポーツイベント

誓約書

Giro de HOTAKA 2016

尾瀬片品スポーツイベント 殿

 

誓   約   書

 

私はGiro de HOTAKA 2016に参加するにあたり、下記すべての事項を承諾しイベントに参加することを誓約します。 
また、私が18歳未満または高校生の場合、保護者が下記のことを誓約のうえ参加することに同意したことを証します。

 

1.大会主催者が設けた全ての規約、規則、指示等に従うことに同意します。

 

2.私はサイクルイベントが危険を伴うと認識し、変化しやすい自然環境の中で行われ、参加者の体調は急激に変化する特性があることを十分に認識しております。また、コースは広い範囲に設定されるため、緊急時の救護あるいは対応に支障をきたす可能性が高いことを良く理解しております。

 

3.私の健康状態は良好であり、心臓の疾患はありません。参加者個人の自覚と責任において安全と健康に十分な注意を払いイベントに参加します。 

 

4. 走行中に私が被害者又加害者となる事故が発生した場合、原因の如何を問わず、自己責任において処理し主催者および関係者に責を帰さないことを誓います。
  私がイベント中に負傷したり、事故に遭遇したり、あるいは発病した場合には、私に対し処置が施されることを承諾し、その処置の方法および結果に対しても異議を唱えません。
また、主催者により続行に支障があると判断された場合は中止勧告をすみやかに受け入れます。

 

5.私はイベント中および付帯行事の開催中に負傷した場合、またはこれらに基づいた後遺症が生じた場合、あるいは死亡した場合においても、その原因の如何を問わず、イベントに関わるすべての関係者に対する責任を一切免除いたします。また、私に対する補償はイベントに掛けられた傷害保険の範囲内であることを確認、了承します。従って、私はここに、私自身・私の遺言執行人・管財人・相続人・近親者などのいずれからも、私が被った一切の傷害について
賠償請求・訴訟の提起およびそれらの弁護士費用などの支払請求を行わないことを誓います。

 

6.私は気象状況の悪化および走行環境の不良など主催者の責に帰すべからざる事由により、イベントが中止になった場合、または内容に変更があった場合、さらには所持品及び用具の紛失・損害などによりイベント参加に支障が生じた場合においても、主催者に対してその責任を追及しないこと、並びにイベントへの参加のために要した諸経費の支払請求を一切行わないことを誓います。

 

7.私は私の肖像・氏名・住所・年齢・競技歴及び自己紹介などの個人情報が、イベント主催者が作成するウェブサイト、イベントパンフレット、イベントに関連する広報物、報道並びに情報メディアにおいて使用されることを了承し、付随して主催者が制作する印刷物・ビデオ並びに情報メディアによる商業的利用を承諾いたします。

 

8.私の家族・親族または保護者は、本誓約書に基づくイベント内容を理解かつ了承し、私のイベント参加を承諾しています。

 

9.本契約書の解釈に凝議が生じた場合、イベントにかかわる規則に従い解決することを承諾します。万一、イベントに関する争いが生じた場合、第一審の専属管轄権は前橋地方裁判所とし準拠法は日本法とする事に同意いたします。

 

10.私は参加申込書の全ての記載事項が事実かつ正確であることを誓います。また、他人へ出場権を譲渡しません。

 

2016 年      月      日

 

 参加者自筆                     保護者自筆
 捺印箇所                  ○印   捺印箇所                     ○印 
________________________________________
 *必ず署名日を記入し署名捺印して下さい。18歳未満または高校生の方は保護者または親族等の署名捺印が必要です。

誓約書関連ページ

アクセス&コース地図
群馬県片品村で自転車やトレールランを主催するイベント団体です
イベント規則等
群馬県片品村で自転車やトレールランを主催するイベント団体です
エントリー方法
群馬県片品村で自転車やトレールランを主催するイベント団体です
Giro参加案内
群馬県片品村で自転車やトレールランを主催するイベント団体です

ホーム RSS購読 サイトマップ
トップページ 日光白根ヒルクライム ほたか牧場MTB20時間 Giro de HOTAKA 武尊牧場ヒルクライム